Diagnostyka barku · Instytut Chirurgii Barku, Szczecin
Diagnostyka barku: od badania do planu leczenia
Diagnostyka zaczyna się od rozmowy i badania lekarskiego. Badania obrazowe (RTG, USG, rezonans) je uzupełniają i są dobierane do konkretnego problemu, nie wykonywane „na wszelki wypadek”.
Ortopeda, radiolog i fizjoterapeuta pracują w jednym zespole, więc wynik badania od razu zamienia się w decyzję, co dalej.

Cztery narzędzia, jedna kolejność
Zawsze zaczynamy od badania lekarskiego. Dopiero ono mówi, które badanie obrazowe ma sens i na jakie pytanie ma odpowiedzieć.
Wywiad i badanie lekarskie
Rozmowa o objawach, urazach i tym, co przestało się udawać na co dzień. Potem badanie: ocena ruchomości, siły i bólu oraz testy kliniczne i funkcjonalne barku.
- skąd pochodzi ból: ze stawu, ze ścięgien, z kręgosłupa szyjnego
- czy potrzebne jest badanie obrazowe i które
Każdy pacjent
RTG
Ocena kości i ustawienia struktur stawu: zmiany zwyrodnieniowe, wybrane zmiany kostne, szerokość szpary stawowej i relacja głowy kości ramiennej do panewki.
- po urazie, przy podejrzeniu złamania
- przy zwyrodnieniu i planowaniu protezy
Kości i ustawienie stawu
USG
Szybkie badanie, które lekarz wykonuje podczas wizyty. Pozwala ocenić wybrane struktury barku (ścięgna stożka rotatorów, kaletkę, ścięgno bicepsa) i zobaczyć je w ruchu. Trwa zwykle 15–30 minut, wynik omawiamy od razu.
- uzupełnia badanie lekarskie, nie zastępuje go
- pod kontrolą USG wykonujemy też iniekcje i blokady
Ścięgna i tkanki miękkie
Rezonans magnetyczny (MRI)
Szczegółowa ocena struktur barku, w tym mięśni i ścięgien. Przy uszkodzeniu stożka rotatorów pokazuje jakość tkanek i stopień retrakcji, czyli to, od czego zależy wybór metody leczenia.
- przed decyzją o operacji
- gdy badanie i USG nie dają jednoznacznej odpowiedzi
Planowanie leczenia


Diagnostyka w jeden dzień
Dla pacjentów, u których lekarz po badaniu uzna rezonans za potrzebny, organizujemy całą drogę tak, aby od konsultacji do omówienia wyniku i planu leczenia minął jeden dzień, zamiast tygodni.
Rezonans nie jest potrzebny każdemu pacjentowi. O tym, czy wchodzi w grę, decyduje badanie lekarskie, nie sam ból.
Jeden zespół, jedna decyzja
Wynik badania nie zostaje z Tobą w kopercie. W Instytucie ogląda go lekarz, który Cię badał, i zamienia na plan: leczenie zachowawcze, zabieg w gabinecie, operacja albo rehabilitacja.
Bada, kwalifikuje do badań obrazowych i podejmuje decyzję o leczeniu. Operuje ten sam lekarz, który stawia rozpoznanie.
USG barku i stawów, interpretacja rezonansu i tomografii, zabiegi pod kontrolą obrazu.
Ocena ruchu i siły, rehabilitacja zachowawcza, przygotowanie do operacji i powrót do sprawności po niej.
Gdy ból barku ma inne źródło, włączamy właściwego specjalistę z tego samego zespołu: neurochirurga lub neurologa (kręgosłup szyjny, nerwy), reumatologa (choroby zapalne stawów), lekarza leczenia bólu.
Ile to kosztuje
Co zabrać na wizytę
- wyniki wcześniejszych badań: USG, RTG, rezonans (opis i płyta, jeśli są)
- wypisy ze szpitala i dokumentację wcześniejszego leczenia
- listę przyjmowanych leków
- wygodne ubranie: do badania trzeba odsłonić bark
Najczęstsze pytania
Czy od razu dostanę rezonans?
Nie od razu i nie każdy. Najpierw badanie lekarskie i zwykle USG. Rezonans zlecamy wtedy, gdy ma odpowiedzieć na konkretne pytanie, na przykład o jakość ścięgien przed operacją.
Ile trwa badanie USG i czy boli?
Zwykle 15–30 minut, jest bezbolesne. Lekarz ogląda struktury w ruchu i omawia wynik od razu po badaniu.
Mam już wynik rezonansu z innej pracowni. Co dalej?
Przynieś opis i płytę na konsultację. Lekarz obejrzy badanie, zestawi je z badaniem barku i powie, czy opisana zmiana wymaga leczenia.
Co, jeśli ból barku pochodzi z kręgosłupa?
To częsta sytuacja. Wtedy kierujemy do neurochirurga lub neurologa z tego samego zespołu, bez szukania kolejnej placówki.
Bolący bark? Zacznij od badania.
Konsultacja z USG podczas jednej wizyty. Jeśli potrzebny będzie rezonans, zorganizujemy go i omówimy wynik.
Strona ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. O zakresie badań decyduje lekarz po badaniu.

Anatomia barku
Schorzenia barku
Diagnostyka barku
Leczenie barku
Ręka i nadgarstek
Łokieć
Neurochirurgia
Neurologia
Reumatologia
Rehabilitacja
Leczenie operacyjne